Repercussões da COVID-19 na saúde mental de trabalhadores nos centros de atenção psicossocial / COVID-19 mental health repercussions in the workforce at community mental health centres / Repercusiones de la COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de centros de salud mental

Objetivo: identificar os diferentes perfis de trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e investigar suas características sociodemográficas e de saúde mental no contexto da pandemia da COVID-19. Métodos: foram convidados os 127 trabalhadores de seis CAPS da cidade de Pelotas ­ RS, dos quais 82 participaram (taxa de resposta de 67%); os questionários PHQ-9 e GHQ-12 foram aplicados para rastreamento de sintomas depressivos e transtornos mentais comuns, sendo realizada uma análise de clusters. Resultados: os agrupamentos exibiram elevada homogeneidade interna e heterogeneidade externa, permitindo observar associações com as variáveis explicativas e diferenças entre os clusters, que revelam potenciais riscos para depressão e transtornos mentais comuns. Conclusão: os trabalhadores da saúde mental estão expostos a riscos para a saúde mental, sendo necessário compreender o impacto da pandemia da COVID-19 nestes trabalhadores e dar subsídios para atender às suas necessidades. (AU).

ABSTRACT Objective: to identify different profiles of workers of Community Mental Health Centres and their socio demographic and mental health characteristics in relation to the COVID-19 pandemic. Methods: 127 workers from six Centres in the city of Pelotas, South Brazil, were invited to a survey and 82 applied (67% response rate); PHQ-9 and GHQ-12 questionnaires were used to the screening of depressive symptoms and common mental health problems and a cluster analysis was performed. Results: clusters showed high internal homogeneity and external heterogeneity, with associations between explanatory variables and differences among clusters, which reveal potential risks for depression and common mental disorders. Conclusion: mental health workers are exposed to risks, and it is necessary to understand the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of these workers to support your needs. (AU).

Objetivo: identificar los diferentes perfiles de trabajadores de los Centros de Atención Psicosocial y sus características sociodemográficas y de salud mental en relación con la pandemia de COVID-19. Métodos: de los 127 trabajadores invitados de los 6 Centros en de Pelotas, Sur de Brasil, 82 contestaron (tasa de respuesta de 67%); los cuestionarios PHQ-9 e GHQ-12 fueron utilizados para rastreo de síntomas depresivos y trastornos mentales comunes y se hizo una análisis de conglomerados. Resultados: los conglomerados exhibieron alta homogeneidad interna y heterogeneidad externa, permitiendo observar asociaciones con variables explicativas y diferencias entre conglomerados, que revelan riesgos de depresión y trastornos mentales comunes. Conclusión: los trabajadores de la salud mental tienen riesgos para la salud mental siendo necesario comprender el impacto de la pandemia de COVID-19 en estos trabajadores y proporcionar subsidios para el apoyo a sus necesidades. (AU).

Atividades grupais na perspectiva de enfermeiros da Atenção Psicossocial / Group activities from the perspective of Psychosocial Care nurses / Actividades grupales desde la perspectiva de las enfermeras de Atención Psicosocial

O estudo teve como objetivo compreender as atividades grupais na perspectiva de enfermeiros dos Centros de Atenção Psicossocial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva realizada com 15 enfermeiros atuantes nos serviços. A entrevista discursiva foi o instrumento utilizado. Realizou-se a Análise Temática de Minayo e utilizou-se a teoria de Pichon-Rivière sobre grupos operativos, em diálogo com outras investigações, para orientar a interpretação dos dados. Entre os aspectos apontados pelos enfermeiros estão: a pouca formação para atuar na coordenação de grupo; a falta de incentivo institucional para que possam se especializar; a superlotação dos grupos e a pouca disponibilidade de estrutura física e de recursos materiais. Entende-se que uma das principais formas de enfrentar os desafios apontados é a apropriação, por parte dos profissionais, de um aporte teórico para trabalhar com grupos, o qual pode ser balizado pela prática da educação permanente em saúde nos serviços.

The study aimed to understand group activities from the perspective of nurses from Psychosocial Care Centers. This is a qualitative descriptive research conducted with 15 nurses working in the services. The discursive interview was the instrument used. Thematic analysis from Minayo was carried out and the Pichon-Rivière theory on operative groups was used in dialogue with other investigations to guide the interpretation of the data. Among the aspects pointed out by nurses, there is little training to work in group coordination; the lack of institutional incentive for them to specialize; overcrowding of groups; and the limited availability of physical structure and material resources. It is understood that one of the main ways to face the challenges mentioned is the appropriation by professionals of a theoretical framework to work with groups, which can be guided by the practice of permanent education in health services.

El estudio tuvo como objetivo comprender las actividades grupales desde la perspectiva de los enfermeros de los Centros de Atención Psicosocial. Esta es una investigación descriptiva cualitativa realizada con 15 enfermeras que laboran en los servicios. La entrevista oral fue el instrumento utilizado. Se realizó el análisis temático de Minayo y se utilizó la teoría de Pichon-Rivière sobre grupos operativos en diálogo con otras investigaciones para orientar la interpretación de los datos. Entre los aspectos señalados por las enfermeras se encuentra la falta de capacitación para trabajar en coordinación grupal; la falta de incentivo institucional para que se especialicen; hacinamiento de grupos; y la disponibilidad limitada de estructura física y recursos materiales. Se entiende que una de las principales formas de afrontar los retos mencionados es la apropiación por parte de los profesionales de un marco teórico para trabajar con grupos, el cual puede ser guiado por la práctica de la educación permanente en salud en los servicios.

Psicotrópicos: uso por estudantes universitários antes e durante a pandemia de doença por coronavírus 2019 / Psicotrópicos: uso por estudiantes universitarios antes y durante la pandemia de enfermedad del coronavirus 2019 / Psychotropics: use by college students before and during the coronavirus disease 2019 pandemic

Objetivo: descrever a utilização de psicotrópicos por estudantes universitários antes e durante a pandemia de doença por coronavírus 2019. Métodos: estudo transversal com 464 estudantes que frequentaram uma disciplina ofertada durante a pandemia. Utilizou-se um questionário via Google Forms com questões autoaplicáveis. As informações coletadas foram transferidas para o Microsoft Excel 2007 e analisadas no software Statistical Package for the Social Sciences 25.0. Resultado: 37,3% referiram fazer uso de psicotrópicos antes ou durante a pandemia. Destes, mais de 80,0% relataram fazer uso antes e 17,5% iniciaram após o início da pandemia, sendo a maioria do sexo feminino, solteiras e cursando o primeiro ou o último semestre da graduação. Os antidepressivos foram os mais utilizados pelos participantes (64,0%). Conclusões: a prevalência do uso de psicotrópicos entre estudantes pode ter se acentuado na pandemia. O desenvolvimento de programas e políticas voltadas à promoção e cuidado à saúde mental dos universitários é necessário.(AU)

Objective: to describe the use of psychotropic drugs by university students before and during the 2019 coronavirus disease pandemic. Method: cross-sectional study with 464 students who attended a course offered during the pandemic. A questionnaire was used via Google Forms with self- administered questions. The collected information was transferred to the Microsoft Excel 2007 and analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences 25.0 software. Result: 37.3% reported using psychotropic drugs before or during the pandemic. Of these, more than 80.0% reported using it before and 17.5% started after the beginning of the pandemic, the majority being female, single, and attending the first or last semester of graduation. Antidepressants were the most used by participants (64.0%). Conclusions: the prevalence of psychotropic use among students may have increased during the pandemic. The development of programs and policies aimed at promoting and caring for the mental health of university students is necessary.(AU)

Objetivo: describir el uso de psicofármacos por parte de estudiantes universitarios antes y durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019. Método: estudio transversal con 464 estudiantes que asistieron un curso ofrecido durante la pandemia. Se utilizó un cuestionario en Google Forms con preguntas autoadministradas. La información recolectada fue transferida al Microsoft Excel 2007 y analizada en el software Statistical Package for the Social Sciences 25.0. Resultado: el 37,3% informó usar psicofármacos antes o durante la pandemia. De estos, más del 80,0% reportaron usarlo antes y el 17,5% iniciaron después, siendo la mayoría mujeres, solteras y cursando el primer o último semestre de graduación. Los antidepresivos fueron los más utilizados por los participantes (64,0%). Conclusiones: la prevalencia del consumo de psicotrópicos entre estudiantes puede haber aumentado durante la pandemia. Es necesario el desarrollo de programas y políticas dirigidas a promover y cuidar la salud mental de estudiantes universitarios.(AU)

Fatores de risco para sofrimento psíquico no processo de trabalho de enfermeiras hospitalares / Factores de riesgo para sufrimiento psíquico en el proceso de trabajo de enfermeras hospitalarios / Risk factors for psychic suffering in the work process of hospital nurses

Objetivo: identificar os fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento do sofrimento psíquico no processo de trabalho de enfermeiras de um Hospital Escola no Sul no Brasil. Método: pesquisa qualitativa, de caráter descritivo, realizada com oito enfermeiras mediante a aplicação de uma entrevista semiestruturada. Resultados: foram relatadas, como fatores de risco envolvidos no processo de sofrimento psíquico, a dificuldade de comunicação e as relações interpessoais conflituosas; a proximidade com a dor do outro como fator de risco para o sofrimento psíquico; a sobrecarga de trabalho frente às demandas de gestão da unidade e gestão do cuidado e a falta de recursos materiais. Conclusão: diferenciados fatores de risco vivenciados no processo de trabalho estão contribuindo para o desenvolvimento do sofrimento psíquico dessas trabalhadoras em saúde. É válido reforçar a importância de ações que foquem na minimização desses riscos e no manejo adequado das situações emergentes.(AU)

Objective: identify risk factors that contribute to the development of psychic suffering in the work process of nurses at a Teaching Hospital in the south of Brazil. Method: qualitative research of descriptive character carried out with eight nurses through the application of a semi-structured interview. Results: the following were reported as risk factors involved in the process of psychic suffering: difficulty in communication and conflicting interpersonal relationships; proximity to the pain of the other as a risk factor for psychic suffering; overload of work in the face of the demands of unit management and care management and the lack of material resources. Conclusion: differentiated risk factors experienced in the work process are contributing to the development of the psychic suffering of these health workers. It is valid to reinforce the importance of actions that focus on the minimization of these risks and the adequate management of emerging situations.(AU)

Objetivo: identificar los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del distrés psicológico en el proceso de trabajo de las enfermeras en un hospital universitario del Sur de Brasil. Método: investigación cualitativa de carácter descriptivo realizada con ocho enfermeras mediante la aplicación de una entrevista semiestructurada. Resultados: dificultades de comunicación y las relaciones interpersonales conflictivas fueron reportadas como factores de riesgo involucrados en el proceso de distrés psicológico; la proximidad al dolor del otro como factor de riesgo de distrés psicológico; sobrecarga de trabajo ante las exigencias de la gestión de la unidad y la gestión asistencial y la falta de recursos materiales. Conclusión: diferentes factores de riesgo experimentados en el proceso de trabajo están contribuyendo al desarrollo del distrés psicológico de estos trabajadores de la salud. Vale la pena recalcar la importancia de acciones que se enfoquen en minimizar estos riesgos y en la adecuada gestión de situaciones emergentes.(AU)

Prevalence of psychotropic drug use and conformity of therapeutic dose among mental health users.

OBJECTIVES: to identify the prevalence of psychotropic drug use according to their Anatomical Therapeutic Chemical classification among Psychosocial Care Center users and assess their prescription compliance based on the recommended therapeutic dose. METHODS: this is an analytical study, based on documents, from the study of 389 records between September 2017 and May 2018. Associations between the presence of underdose or overdose and participants' characteristics were assessed using the chi-square test, adopting a significant value of p <0.05. RESULTS: the most used drugs were antipsychotics (74.7%), 16.0% of users with at least one medication with a dose below the therapeutic level and another 3.6% above the recommended therapeutic dose. CONCLUSIONS: greater nonconformities in the prescribed dose were related to antihistamines, antipsychotics and antidepressants, with underdosage associated with females and overdose with the report of hearing voices.

Prevalence of psychotropic drug use and conformity of therapeutic dose among mental health users / Prevalencia del uso de psicotrópicos y cumplimiento de la dosis terapéutica entre los usuarios de salud mental / Prevalência do uso de psicotrópicos e conformidade da dose terapêutica entre usuários de saúde mental

ABSTRACT Objectives: to identify the prevalence of psychotropic drug use according to their Anatomical Therapeutic Chemical classification among Psychosocial Care Center users and assess their prescription compliance based on the recommended therapeutic dose. Methods: this is an analytical study, based on documents, from the study of 389 records between September 2017 and May 2018. Associations between the presence of underdose or overdose and participants' characteristics were assessed using the chi-square test, adopting a significant value of p <0.05. Results: the most used drugs were antipsychotics (74.7%), 16.0% of users with at least one medication with a dose below the therapeutic level and another 3.6% above the recommended therapeutic dose. Conclusions: greater nonconformities in the prescribed dose were related to antihistamines, antipsychotics and antidepressants, with underdosage associated with females and overdose with the report of hearing voices.

RESUMEN Objetivos: identificar la prevalencia del uso de psicofármacos según su clasificación Anatómica Terapéutica Química entre los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial y evaluar el cumplimiento de su prescripción en base a la dosis terapéutica recomendada. Métodos: estudio analítico, basado en documentos, basado en el estudio de 389 historias clínicas entre septiembre de 2017 y mayo de 2018. Las asociaciones entre la presencia de subdosis o sobredosis y las características de los participantes se evaluaron mediante la prueba de chi-cuadrado valor significativo p<0,05. Resultados: los fármacos más utilizados fueron los antipsicóticos (74,7%), el 16,0% de los usuarios con al menos un medicamento con dosis por debajo del nivel terapéutico y otro 3,6% por encima de la dosis terapéutica recomendada. Conclusiones: las principales no conformidades en la dosis prescrita se relacionaron con antihistamínicos, antipsicóticos y antidepresivos, con infradosificación asociada a mujeres y sobredosis con el reporte de escuchar vocês.

RESUMO Objetivos: identificar a prevalência do uso de psicotrópicos conforme sua classificação Anatômico Terapêutico Químico entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial e avaliar a conformidade da prescrição dos mesmos com base na dose terapêutica recomendada. Métodos: estudo analítico, de base documental, a partir do estudo de 389 prontuários entre setembro de 2017 e maio de 2018. Associações entre a presença de subdose ou sobredose e as características dos participantes foram avaliadas por meio do teste qui-quadrado, adotando como valor significativo p <0.05. Resultados: os medicamentos mais utilizados foram os antipsicóticos (74,7%), 16,0% de usuários com pelo menos uma medicação com dose abaixo da terapêutica e outros 3,6% acima da dose terapêutica recomendada. Conclusões: maiores inconformidades na dose prescrita se relacionaram aos anti-histamínicos, os antipsicóticos e antidepressivos, com subdosagem associada ao sexo feminino e sobredose com o relato de audição de vozes.

Grupo de adolescentes em serviços de saúde mental: uma ferramenta de reabilitação psicossocial / Group of adolescents in mental health services: a psychosocial rehabilitation tool / Grupo de adolescentes en servicios de salud mental: una herramienta de rehabilitación psicosocial

Este estudo teve como objetivo conhecer a dinâmica de funcionamento de grupos de adolescentes coordenados por enfermeiras/os em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre março e maio de 2019. Neste período foram realizadas observações sistemáticas em grupos de adolescentes realizados em dois centros de atenção psicossocial. As observações foram registradas em diário de campo, e entrevistas discursivas foram realizadas com os enfermeiros coordenadores destes grupos. A análise temática dos dados foi baseada no referencial teórico de grupos de Pichon-Rivière. Evidenciou-se que as técnicas grupais se mostraram fundamentais enquanto práticas de reabilitação psicossocial para os adolescentes nestes grupos, por este ser um período de muitas dúvidas e experimentações. Contudo, os enfermeiros nem sempre coordenam os grupos a partir de um referencial teórico. Considera-se que a orientação teórica é importante para o desenvolvimento desta terapêutica. Por fim, a teoria de Pichon-Rivière se mostrou uma abordagem possível para se pensar a prática do enfermeiro no atendimento em grupo no CAPS.

This study aimed to understand the functioning dynamics of the adolescent's groups coordinated by nurses in Psychosocial Care Centers. It is a qualitative research. Data collection was carried out between March and May 2019. During this period, systematic observations were carried out in adolescents groups of two psychosocial care centers. The observations were recorded in a field diary, and discursive interviews were conducted with the nurse coordinators of these groups. Thematic analysis of the data was based on the theoretical framework of Pichon-Rivière groups. It was evident that group techniques were fundamental as psychosocial rehabilitation practices for adolescents in these groups, as this is a period of many doubts and experiments. However, nurses do not always coordinate groups based on a theoretical framework. It is considered that theoretical guidance is important for the development of this therapy. Finally, Pichon-Rivière's theory proved to be a possible approach to think about the nurse's practice in group care at CAPS.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la dinámica del funcionamiento de grupos de adolescentes coordinados por enfermeras en Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Es una investigación cualitativa. La recolección de datos se realizó entre marzo y mayo de 2019. Durante este período, se realizaron observaciones sistemáticas en grupos de adolescentes en dos centros de atención psicosocial. Las observaciones se registraron en un diario de campo y se realizaron entrevistas discursivas con las enfermeras coordinadoras de estos grupos. El análisis temático de los datos se basó en el marco teórico de los grupos de Pichon-Rivière. Se evidenció que las técnicas grupales fueron fundamentales como prácticas de rehabilitación psicosocial para los adolescentes de estos grupos, ya que este es un período de muchas dudas y experimentos. Sin embargo, las enfermeras no siempre coordinan grupos en base a un marco teórico. Se considera que la orientación teórica es importante para el desarrollo de esta terapia. Finalmente, la teoría de Pichon-Rivière resultó ser un posible enfoque para pensar en la práctica de la enfermera en la atención grupal en CAPS.